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糖尿病足控制不住需要截肢了,真的没有办法保守不截肢治疗吗?
时间:2020-01-04
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很多人遇到这种情况都会不免问能不能保肢?我认为这不是能不能的问题,而是大家愿意不愿意相信和尝试的问题。特别是一些外地的患者,有好几个得知我们可以保肢,也给他看了案例,可最终还是不愿意相信,就是因为我们是一个小城市小医院!
 
我告诉大家,就目前的治疗情况看,糖尿病足真的是一个比较特殊的病种,特殊在并不是去了三甲医院就能保肢治好。我们有很多患者是这样的,有三甲医院治疗的经历,不过大多数最终的方案是需要截肢,结果转到我们这里通过综合治疗之后得以保肢痊愈。
 
如果说截肢对不对?按照很多种糖尿病足方面的治疗指南看,截肢也没有错,毕竟指南也把截肢作为常规的治疗方法之一,符合条件的患者就会选择截肢。但是问题是,怎么才叫做“符合条件”?

像我一个来自安徽的病人(上图),她只是一个脚趾干性坏死。在当地治疗期间做了下肢血管支架手术,后来支架再次堵塞,医生就要求患者截肢,血管堵到哪就在哪截肢。后来病人转到袁敏琴糖足中心,最终没有截肢就痊愈了,这不是过度的治疗是什么?而且这也不是个案,很多患者都曾遇到这种情况,值得我们反思。
 
其实,如果我们了解了糖尿病足的特点,找对了治疗的正确思路,糖尿病足是可以不用截肢治好的,例如对炎性坏死的皮肤、肌肉组织、血管、肌腱及骨质的有效清创,这不但有利于感染的控制,同时也会为创面的自然生长和愈合提供条件。
 
当然了,医护人员的努力与付出也是必不和少的,还是因为清创,真的是脏活累活,很少有医生愿意去做,我想这也是为什么大多数患者的治疗没有效果的原因之一吧,清创做不好或者不清创,创面都只会往严重的方向发展。
 
因此,希望大家最好到有经验的医院或科室就诊,最好提前探查一下是不是真的可以保肢,不要因为不了解越治越严重,可能到最后真的就需要截肢了。最后,袁敏琴糖足中心祝愿大家早日康复!