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糖尿病足的治疗,为什么不能做植皮?
时间:2020-07-10
点击数:175
很多糖尿病足患者清理完伤口之后,会留下很大很深的创面,那么治疗这样的创面是不是可以通过皮肤或皮瓣移植术呢?接下来我们就详细的了解一下。
 

图 截趾植皮后伤口感染面临截肢的患者

 
在此之前我们要了解一下糖尿病足溃烂的特点。首先它不是简单的局部溃烂和感染问题,而是整个身体状况异常发生在局部的一种表现。也就是说,在治疗时我们不能只注重伤口处理,还要注意整个身体状况的改善和治疗。
 
再一个我们了解一下植皮。植皮除了用人工皮肤外,较好的就是自身的皮肤。这就需要在健康的部位取下一块皮,然后植入到需要皮肤的部位,让伤口快速愈合康复的目的。临床上在美容整形,烧烫伤等医疗领域应用广泛,效果也不错。
 

图 患者在我院保肢痊愈的过程

 
那么下面我们回到糖尿病人的伤口植皮问题,上面我们谈到了糖尿病人足部溃烂不是简单的感染问题,还有一个就是糖尿病人伤口本身就难愈合的特点。对于糖尿病足的治疗,很多经验不是很丰富的医生清创之后,扔然控制不住感染而继续发展。
 
这样就会出现一种情况,就是虽然植入了新的皮肤,但是由于皮肤下面的伤口感染问题依旧严重,被复发感染的可能性仍然很大,导致两者不能很好的结合,皮肤还会因感染问题再次坏死。所以植皮治疗糖尿病足溃烂的风险很高,很容易出现旧伤未好,又出新伤,如果创面处理不好,两处都有可能发生感染的情况。可想而知,对病人的伤害有多大。
 
所以这也是我们不主张植皮治疗糖尿病足的主要原因,我们采用中西医结合的办法对创面进行清创、抗感染、改善循环、营养创面、去腐生肌五步骤治疗。在治好糖尿病足的同时,尽最大程度的减小患者的痛苦。(袁敏琴糖足中心